三维重建丨以数据暖医患，以精准筑信任

在进入手术室之前，主刀医生已经对患者体内的病灶了如指掌——不再是看着平面的CT片子“凭经验想象”，而是能360度旋转、放大、“透视”一个立体的器官模型。这听起来像科幻场景？在安阳市第三人民医院，通过骨科中心实验室的三维重建技术，让“科幻”的场景成为多个科室常规操作。

近日，妇产科一区最近完成一台手术。患者子宫肌瘤多发，卵巢囊肿位置复杂，还伴有盆腔粘连。屏幕上清晰显示，最大的肌瘤结节位于宫底近后壁，大小约8×6×6厘米；另一枚肌瘤在左前壁上段，大小约8×6×5厘米；还有一颗较小的肌瘤隐藏在右前壁下段。双侧卵巢各有一个囊肿，特别是左侧卵巢囊肿与子宫后壁及盆壁形成了致密粘连。这些在过去只能凭经验判断的复杂情况，现在都变成了可视化的精确数据。

张会美主治医生说，“好比在布满障碍物的复杂地形里作业，以前多少得靠点经验和直觉。”现在情况不同了。术前，团队通过三维重建技术，把患者的影像数据变成了一个精准的盆腔立体模型。“就像拿到了一个实景导航，”主刀医生王爱香主任形容，“肿瘤长在哪儿、血管怎么走、粘连有多紧，全都一目了然。”

三维重建图

三维重建带来的，首先是手术策略的彻底改变。

“你看，这个肌瘤离浆膜层非常近，如果切口偏差几毫米，可能就会穿透子宫粘膜层”在术前讨论中，医生一边旋转三维模型一边分析。他们甚至能模拟手术路径，预先判断哪里可能会遇到血管，哪里粘连需要小心分离。

这种“预演”大大降低了手术风险。特别是对于需要保留器官功能的手术，三维重建帮医生在“切得干净”和“保护得好”之间找到最佳平衡点。

技术的价值，最终体现在手术过程中。

在这台子宫肌瘤剔除术中，医生发现实际病灶情况与三维模型几乎完全吻合。“分离左侧卵巢囊肿时，果然和模型显示一样，与盆壁粘连得很紧，”王爱香主任回忆，“但因为提前预判到了，我们处理得很从容。”

而患者的术后恢复情况，是最有说服力的证明——术后第二天就能进食、下床活动，恢复速度比预期更快。

三维重建不只是炫酷的工具，它正在改变医生的思维模式。

从二维到三维，看似只是多了一个维度，实则是从“大致判断”到“精准掌控”的跨越。它让手术更可控，也让患者更安心——当医生能把自己的病情“看得清清楚楚”，治疗信心自然大不一样。

目前，骨科中心实验室三维重建技术已逐步覆盖医院多个科室。让每一台手术都朝着更精准、更安全的方向迈进。这是技术带给医疗最实在的温度——不是冷冰冰的数据，而是更踏实的安全。