腰椎间盘突出健康教育处方
腰腿疼痛:
1. 评估疼痛的诱因、性质、腰部活动、下肢感觉、运动情况。做好疼痛评分。
2. 保持病室环境安全,物品放置有序,协助患者生活料理。
3. 体位护理:急性期严格卧床休息,卧硬板床,保持脊柱平直。恢复期下床活动时佩戴腰围加以保护和支撑,注意起床姿势,宜先行翻身侧卧,再用手臂支撑用力后缓缓起床,忌腰部用力,避免体位的突然改变而加重症状。
4. 做好健康教育,教会患者起床活动的注意事项,使用辅助工具行走。下肢活动受限,对肌力下降及步态不稳者,做好安全防护措施,防止跌倒。
5. 做好腰部、腿部保暖,防止受凉。
6. 麻木肢体做好保暖,指导患者进行双下肢关节屈伸运动,促进血液循环。
7. 遵医嘱按摩拍打麻木肢体,力度适中,麻木肢体做好保暖,促进血液循环。
8. 遵医嘱艾灸,取肾俞、腰阳关、命门等穴位,以缓解麻木。
健康指导:
1. 急性期患者以卧床休息为主,采取舒适体位。卧床期间或活动困难患者,指导患者进行四肢关节主动运动及腰背肌运动,提高肌肉强度和耐力。下床活动时戴腰托加以保护和支撑,不宜久坐。
2. 做好腰部保护,防止腰部受到外伤,尽量不弯腰提重物,减轻腰部负荷。告知患者捡拾地上的物品时宜双腿下蹲腰部挺直,动作要缓。
3. 指导患者在日常生活与工作中,注意对腰部的保健,提倡坐硬板凳,宜卧硬板薄软垫床。工作时要做到腰部姿势正确,劳逸结合,防止过度疲劳,同时还要防止寒冷等不良因素的刺激。
4. 指导患者正确咳嗽、打喷嚏的方法,注意保护腰部,避免诱发和加重疼
5. 腰椎间盘突出症病程长、恢复慢,鼓励患者应保持偷快的心情,用积极乐观的人生态度对待疾病。
6. 加强腰背肌功能锻炼,要注意持之以恒;腰围的选用及佩戴:腰围规格要与自身腰的长度、周径相适应,其上缘须达肋下缘,下缘至臀裂,松紧以不产生不适感为宜。佩戴时间:可根据病情掌握佩戴时间,腰部症状较重时应随时佩戴,轻症患者可在外出或较长时间站立及固定姿势坐位时使用,睡眠及休息时取下。
7. 饮食指导:宜食行气活血化瘀类食物,如黑木耳、金针菇、桃仁等。