肩周炎健康教育处方

肩部疼痛

1.                      评估疼痛诱因、性质、部位、持续时间、躯体感觉、运动情况等，

2.                      慎起居、避风寒，防风寒阻络致经脉不通，引发疼痛。

3.                      配合医师行治疗，及时评估治疗效果及颈肩部疼痛情况。

4.                      遵医嘱正确应用镇痛药，并观察用药后反应及效果。

5.                      评估受限程度及与体位的关系，肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内外旋活动受限更为明显。

6.                      避免诱发肩关节活动受限加重的姿势或体位。

7.                      患肩畏寒，患者可用棉垫包肩，暑天天气，肩部忌吹风，注意局部保暖。

8.                      保持室内空气清新，环境安静、舒适、空气温度宜偏高，阳光要充足。

9.                      多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点，疼痛呈针扎样、刀割样疼痛，可适当采用止痛药，并观察用药后反应效果。

10.                      三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生废用性肌萎缩，出现肩峰突起，上举不便，后弯不利等典型症状。

11.                      指导并协助关节功能锻炼，防止肌肉萎缩。

生活起居

1．       避免长时间劳作，忌肩部负重。避免患侧肩部长时间侧卧受压，看电视、看手机等。

2．       注意肩部保暖，防风寒湿邪侵袭。避免肩关节过度锻炼造成损伤。

3．       宜食祛风散寒温性类食物，如大葱、胡椒、花椒等。忌食凉性食物及生冷瓜果、冷饮之品。

4．       向患者介绍本疾病的发生、发展及转归，取得患者理解和配合，多与患者沟通，了解其心理社会状况，及时消除不良情绪。

5．       功能锻炼

（1）站立画圈：站立、双臂伸直，避免弯曲，最大限度缓慢地由向上按顺时针画圈（注：双臂伸直，否则无效），然后逆时针划圈，重复10次，反复进行。

（2）后伸压肩：背地桌面，双手扶桌，反复下蹲，重复10次，练习肩关节后伸功能。

（3)手指爬墙练习：侧面或前面站立，抬起患炎侧的前臂，以食指和中指贴墙，然后沿墙向上慢慢作爬墙式运动。

（4）双手在颈后部交叉，肩关节尽量内收及外展，反复数次。