帮您了解血液净化
血液净化是怎么回事?
血液净化是将患者的血液引出体外,通过利用不同的原理装置(血液透析器、血液滤过器、血液灌流器)完成对血液中溶质与水的传递，再将净化后的血液回输入体内，达到治疗目的，清除体内代谢废物、毒物、以及调节水电解质紊乱，达到内环境的平衡。
行血液净化治疗之前，我们必须要先建立血管通路，常见有:中心静脉导管(临时和半永久)和动静脉内瘘，初次透析患者首选股静脉或颈内静脉临时导管。
血液净化的方式有哪些?
血液透析(HD):最常见的血液净化方式，主要是清除体内小分子毒素(肌酐、尿素氮等)将多余的水排出体外，调节电解质平衡。常规治疗时间4小时，一周3次，对于初次行血液透析患者，需要过渡期，刚开始时间为2小时，逐渐增加至4小时。血液透析滤过(HDF):就是常说的“血滤”，这种治疗方式是在透析同时增加了滤过的功能,完成中大分子物质(B2微球蛋白等)的清除，中大分子毒素长期蓄积体内会影响贫血的纠正、瘙痒等周围神经病变严重影响您的生存质量。HDF 机都有2个泵，一个血泵(完成血液在体外的循环)一个置换泵(完成置换)，此外，您在做HDF 时用的滤器也不同，血滤器比透析器面积大，它比普通透析器侧孔大，对中大分子通透性高，对于毒素的清除更全面。建议根据自身病情每月行1-2次HDF治疗，提高您的透析质量，当然血滤的费用相对血液透析较高一些。
血液透析加灌流(HD+HP):是一种组合式的净化方式，它是在透析时同时连接一个血液灌流器(俗称碳罐)治疗2小时后撤掉灌流器继续完成透析治疗的方法。灌流器中的吸附剂利用吸附作用清除毒素，达到净化目的。那您需要做“碳罐”吗?其实，长期维持性的透析患者体内中分子毒素蓄积，也可出现神经感觉异常、胃肠道症状、嗜睡、皮肤瘙痒、心包炎等症状。适时的做 HD+HP 治疗可以提高您的生活质量及生存率。建议根据自身病情每月行 1-2次HD+HP治疗，该费用相对血液透析较高一些。
您合适的血流量
血流量是指透析过程中血液在体外循环的速度，以ml/min为单位，通常为200-300ml/min，正常情况下血流量越高您的透析充分性就越好，低于100ml/min的血流量视为无效血流量，所有人都适合高血流量吗
当然不是，初次透析、低血压、心脏功能差、病情较重的患者不适合过高的血流量，如果您的血管通路不通畅，血流量也会随之降低，因此，保证血管通路通畅是调高血流量的前提。
