健康科普丨清明踏青出游常见外伤急救处理方法

（外科  李艳青  2023年3月30日）

迟日江山丽，春风花草香。正值春暖花开好时节，不少人清明时节都会外出踏青或者春游。人们在外游玩时可能会遇到意外的事故，在这种情况下，应该如何自救、互救，防止二次伤害，保障生命安全。

1、关节扭伤

勿用手揉搓，取冷水或冰块敷15分钟后用手帕或布条包扎。也可就地取材，用蒲公英、马齿苋捣烂后外敷。可以有效减轻肿胀和疼痛。

2、外伤出血

用干净的水冲洗伤口，然后用手巾包扎。若仍出血不止可采用压迫止血法，1小时过后每隔10分钟左右松开一下，以保障血液循环。

3、骨折

骨折或脱臼时，用夹板或木条将伤处固定，再用冰或凉水冷敷。若是从高处摔下伤到脊椎时，一定将患者放在平坦的木板上并用颈托固定好颈部，不要让身体晃动，以防颈椎错位，损伤脊髓，发生高位截瘫，严重时导致呼吸抑制危及生命。如无颈托，可用硬纸板、厚的帆布仿照颈托，剪成前后两片，用布条包扎固定，然后立即拨打120或送往就近医院进一步检查治疗。

对有伤口的开放性骨折患者，应立即封闭伤口。最好用清洁、干净的布片、衣物覆盖伤口，再用布带包扎;包扎时，不宜过紧，也不宜过松。如遇骨折端外露，注意不要尝试将骨折端放回原处，应继续保持外露，以免将细菌带入伤口深部引起深部感染。如将骨折端或脱位的关节复位了，应给予注明，并在送医院时向医生交代清楚，止血可采用压迫止血方法。

需要记住的是一旦采用布带、绳子捆扎止血时，必须记录扎带的时间，一般不宜超过1小时，以免时间过长导致肢体缺血坏死。一般每1小时需放松止血带至少5分钟。

4、头部外伤和脑外伤的应急处理

在处理头顶和枕部伤时，一定要看清伤口，可将周围的头发剪除，再覆盖无菌纱布，否则因头发在中间容易造成感染。

头部外伤引起鼻、耳、眼等五官出血时，往往伴有颅底骨折，不能用填塞法止血，应该让其流出，防止血液积聚颅内引起生命危险。伤口包扎后未见血液外渗透出，说明已止血，一般可以不去医院，因为头部血管丰富且易于愈合。

如果头部被钝器击伤，没有出血但有局部肿块，这是头皮损伤后的皮下血肿，应该用冰块或冷毛巾敷在大“包”上，可促其消散，经过上述急救处理后，伤者无好转要立即上医院进一步检查治疗。

送医院时应去掉枕头让病人平卧，头转向一侧，防止呕吐时食物吸入气管而致窒息，更不要掐人中或摇动头部以求弄醒病人，这样反而会加重脑损伤和出血的程度。

同时还要提醒大家，在外出旅游或运动时，一定要增强自我保护意识，不要进行过于危险的运动。