健康科普丨乙肝五项小科普

（检验科 张艳奇 2023年2月18日）

随着社会的进步和发展，人们的健康意识也变得愈发强烈，越来越多的人开始注重健康体检。在众多的体检项目中，乙肝检查已经成为必不可少的检查，然而乙肝五项的临床意义到底有多大，很多人还是不了解，甚至存在疑惑，如：乙肝表面抗体阳性有没有事？“大三阳”是什么意思？“小三阳”是哪几项等问题，今天就从以下几个方面向大家科普一下：

一、乙肝五项是什么

乙肝五项又称“乙肝两对半”，主要包括五项指标：

1.乙肝表面抗原(HbsAg)

2.乙肝表面抗体(HbsAb)

3.乙肝e抗原(HbeAg)

4.乙肝e抗体(HbeAb)

5.乙肝核心抗体(HbcAb-IgG)

其中乙肝表面抗体(HbsAb)是保护性抗体，这项若是阴性且自身情况可以的话建议去打乙肝疫苗。

二、传染源

乙肝的传染源主要有急、慢性乙型肝炎病人和乙肝病毒携带者。

三、传播途径

乙肝的传播途径主要有：血液传播、母婴传播、性接触传播。

四、常见模式的临床意义

乙肝五项在临床上有很多模式且意义也不尽相同，下面是几种常见模式及其临床意义：

1、乙肝五项全阴

说明过去和现在未感染过HBV，但目前没有保护性抗体。

2、乙肝五项第5项阳性，其余四项阴性

说明：①既往感染未能测出HBsAb；②恢复期HBsAg已消，HBsAb尚未出现；③无症状HBsAg携带者。

3、乙肝五项第4、5项阳性, 其余三项阴性

说明是急性乙肝病毒感染的恢复期，或曾经感染过病毒。

4、乙肝五项第2项阳性,其余四项阴性

说明①曾经注射过乙肝疫苗并产生了抗体，有免疫力；②曾经有过乙肝病毒的感染，并且有一定的免疫力；③假阳性。

5、乙肝五项第2、4、5项阳性，其余两项阴性

说明是乙肝的恢复期，已有免疫力。

6、乙肝五项第1、5项阳性，其余三项阴性

说明是急、慢性乙肝，即：①急性HBV感染；②慢性HBsAg携带者；③传染性弱。

7、乙肝五项第2、5项阳性，其余三项阴性

说明是接种了乙肝疫苗以后，或是乙肝病毒感染后已康复，已有免疫力。

8、乙肝五项第1、4、5项阳性，其余两项阴性

俗称乙肝小三阳，说明是急、慢性乙肝，传染性相对较弱。

9、乙肝五项第1、3、5项阳性，其余两项阴性

俗称乙肝大三阳，说明是急、慢性乙肝，传染性相对较强。

尽早了解乙肝的有关内容，可以更好的做好预防和防范工作。当发现有类似乙肝症状的时候，可以帮助大家更好的做出判断，及时进行诊断和治疗。