安宁疗护：用爱与尊严，守护生命最后一程

安宁疗护并非“放弃治疗”，而是一种以终末期患者和家属为中心的专业照护模式。2025年，北京协和医院牵头发布的《缓和医疗与安宁疗护定义中国专家共识》明确指出：安宁疗护的目标是在不刻意加速或推迟死亡的前提下，通过缓解患者的身体、心理、社会和灵性痛苦，维护患者尊严并帮助其实现善终。

它不限于癌症患者，也适用于晚期心、肺、肝、肾等器官衰竭、晚期神经系统疾病等所有预计生存期有限的终末期患者。自2017年起，国家卫生行政部门已统一使用“安宁疗护”这一术语。

很多人以为安宁疗护只是“止痛”，实际上它是一套多学科协作的系统服务。团队通常由医生、护士、心理咨询师、社工、康复师、营养师等共同组成，服务内容包括：

1. 症状控制——让身体少些痛苦。精准管理疼痛、呼吸困难、恶心呕吐等不适症状。让患者从剧烈的疼痛中解脱出来，睡上一个安稳觉。

2. 舒适照护——让环境多些温度。病房布置得像家一样温馨——柔和的暖光、安静的走廊，没有刺鼻的消毒水味道。从口腔护理到卧位调整，每一个细节都为了让患者更舒适。

3. 心理与灵性关怀——让心灵得到安放。倾听患者的生命故事，帮助他们回顾人生中有意义的时刻，完成未了的心愿。医护人员通过陪伴与沟通，缓解患者的焦虑与恐惧。

4. 家属支持——让告别不留遗憾。安宁疗护不只照顾患者，也守护整个家庭。团队会为家属提供情感辅导、照护培训，甚至在患者离世后继续提供哀伤抚慰。

❌ 误区一：安宁疗护就是“等死”。

✅ 真相：安宁疗护不是放弃治疗，而是将治疗目标从“治愈疾病”转向“缓解痛苦、提升生活质量”。它积极进行舒缓性治疗来控制症状，很多患者接受安宁疗护后，因为痛苦得到缓解，生活质量反而提升。

❌ 误区二：安宁疗护就是安乐死。

✅ 真相：安乐死是主动结束生命，而安宁疗护尊重自然死亡，既不加速也不推迟死亡，是合法且人道的医疗行为。

❌ 误区三：只有癌症患者才需要安宁疗护。

✅ 真相：安宁疗护适用于所有终末期疾病，包括心衰、慢阻肺、肝硬化、尿毒症、渐冻症、晚期阿尔茨海默病等。

❌ 误区四：安宁疗护越晚介入越好。

✅ 真相：越早介入，患者和家庭的获益越大。早期控制症状、及时进行心理疏导，能让患者有更多时间享受有质量的生活。

近年来，国家大力推动安宁疗护服务发展。2025年，国家卫健委正式印发《安宁疗护实践指南（2025年版）》，为全国安宁疗护服务提供了规范指引。

在医保方面，2026年“安宁疗护费”首次纳入国家医疗服务价格项目规范管理体系。北京等地已将安宁疗护纳入医保甲类报销，心理疏导、精神陪伴、家庭会议等人文服务首次被官方认定为安宁疗护规范治疗的核心组成部分。

我们无法改变生命的长度，但可以用专业与温情，拓宽生命的宽度，增加生命的厚度。

安宁疗护不是对生命的放弃，而是对生命最深的尊重。当治愈已无可能，让患者在无痛苦、有尊严中告别，是对生命最好的致敬。

如果您或您的家人正面临终末期疾病的困扰，欢迎咨询我院老年医学科，让我们用爱与专业，陪伴您走过这段重要的旅程。